CAUSAS DE QUEMADURAS Y PREVENCION

Los niños no le tienen miedo a nada porque están conociendo el mundo tanto lo bueno y lo malo. Usted como padre es la conciencia de sus hijos hasta que puedan reconocer los riesgos, así que nunca los deje solos porque es seguro que se encuentran en peligro.

Es delicado tratar este tema porque fui capaz de mirar muchos niños sufrir y hasta morir por quemaduras. Trabaje por más de dos años en un hospital pediátrico en el área de Cirugía Plástica y Unidad de Quemados y realizando prevención de accidentes en múltiples empresas. Como prevencionista se que prevenir es mejor que lamentar.

Lo triste es que las quemaduras son accidentes prevenibles la gran mayoría.

Las causas más comunes son:

  1. Las quemaduras solares provocadas por la excesiva exposición de la piel al sol.
  2. Las quemaduras causadas por líquidos calientes como agua hirviendo, aceite caliente, etc.
  3. Quemaduras de tracción o fricción que suceden cuando sufrimos algún accidente que incluya arrastre de una parte del cuerpo.
  4. Quemaduras por explosivos sobretodo en Navidad y Año nuevo, etc. Estos son los días en que los servicios de quemados colocan más personal para atender la sobrecarga de pacientes que llegan.
  5. Quemaduras eléctricas.

Prevención:

  • Nunca dejar a nuestros niños solos, así pensemos que ya son grandes debido a que el exceso de confianza es una de las primeras causas de accidentes.
  • Dejar la cocina sin protección cuando hay niños alrededor; es decir la cocina no es un lugar donde un niño pequeño pueda jugar hay muchos riesgos.
  • Si va duchar a su niño por favor siempre verifique la temperatura del agua antes de colocar al niño.
  • Nunca haga baños de vapor con agua hirviendo a un niño porque ellos por naturaleza zona activos y pueden caer dentro de la olla. Esto lo veía en el hospital todas la semanas en la emergencia.
  • Como padres debemos pensar bien lo que hacemos como un niño no debe cocinar sin supervisión adulta. Recibí algunos casos de explosiones por ollas de presión, derrame de agua caliente, aceite, etc., que dejaban marcados a los niños de por vida.
  • Los explosivos no son juguete, sea consiente como padre y no regale explosivos a sus hijos. He visto niños cercenados o amputados sus dedos, manos, pies y hasta perder la vida por esto. Si usted ama a su familia cuídela y no compre explosivos.

  • Las quemaduras solares pueden ser peligrosas, coloque protector solar a sus hijos cada 2 a 3 horas si van a estar expuestos al sol, y si es posible coloqueles ropa ya que nos da extra protección frente a las quemaduras. Se han visto casos de personas por quemaduras solares que han sido ingresados a unidad de quemados debido a la extensión y porcentaje de la piel afectada. Las abuelitas tienen razón cuando dicen ponte camiseta para nadar en el mar, asi se evita la exposición directa al sol. Si usted presta atención hoy en día cierta ropa viene con factor sun protección que es el porcentaje de protección contra la radiación solar. La verdad es, toda la ropa tiene ese factor de protección.
  • Cuando su hijo practique una deporte como bicicleta, colóquele los dispositivos de protección personal como son casco, rodilleras, botas, etc.
  • Colocar protección anti niños a los enchufes en el hogar para evitar electrocutamientos.

Espero que estos consejos le ayuden a pensar dos veces si su hijo esta seguro. Hablando de eso sabe que están haciendo sus hijos este momento???

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HERPES SIMPLE O GINGIVOESTOMATITIS – ULCERAS BUCALES – ENFERMEDAD BOCA-MANO-PIE.

El virus del herpes simple tipo 1 es conocido por todos, aunque no identificado como tal es mi país Ecuador le dicen “fuegos” lo cuales aparecen en la cavidad bucal, usualmente labios, lengua, paladar, encías, etc.

Este tipo de herpes es común en adultos y se produce cuando nuestras defensas están bajas por ejemplo durante el síndrome gripal o al mordernos la lengua puede también aparecer, etc.

Me sorprendió que mi hijo se contagiara pero el comenzó a ir a la guardería y comparte con otros niños, además aun esta en la etapa que todo se lo coloca en la boca.

Síntomas:

  • Malestar general.
  • Disminución del apetito.
  • No toma líquidos.
  • Rinorrea o moquitos en las fosas nasales.
  • Puede existir temperatura.
  • Ulceras en labios, lengua, paladar, encías.
  • También pueden aparecer granos en manos, pies y ciertas partes del cuerpo.
  • Estreñimiento o constipación por la falta de hidratación adecuada.

Como Mami:

  • No come ni bebe líquidos.
  • Llora sin parar cuando come cualquier cosa.
  • No duerme bien, se despiertan varias veces por la noche.
  • Presentan unas úlceras que sangran en el área de la boca.
  • Mi hijo no presentó fiebre.

Tratamiento:

Bueno esto es lo difícil como medico decirlo pero es poco lo que podemos hacer por nuestro pequeños debido a que su sistema inmunológico debe trabajar y se va a resolver en 7 a 10 días.

  • Podemos ayudar al niño con Paracetamol o Ibuprofeno con horario cada 6 a 8 horas para el dolor, temperatura y disminuir la inflamación.
  • Si es necesario y el niño es mayor de 2 años se puede darle por vía oral un antialérgico como Benadryl para disminuir la picazón.
  • Colocar Caladryl en las áreas que producen picazón.
  • Lavar sus dientes, lengua, paladar, etc., con pasta dental y cepillo al menos 3 veces al día asegurándonos que su boquita este limpia. Es muy doloroso para los niños pero los ayuda a recuperarse pronto.

En mi familia utilizan miel y limón amarillo untado en una gasa para limpiar la cavidad bucal al menos una vez. (No tiene evidencia científica pero ha funcionado en mi familia, lo dejo a su discreción y a su consulta familiar hacerlo debido a que cada madre tiene su tribu familiar con consejos muy buenos pasado por generaciones).

Hablando de esto fui a la farmacia a buscar alguna medicación tópica que lo ayude con su dolor y solo encontraba geles de Lidocaína bucal, los mismos que se utilizan para la dentición los cuales calman un poco el dolor.

Luego me fui a buscar miel rosada que es lo que utilizamos en mi país pero no la encontré, así que se me ocurrió ir a un tienda Mexicana y una señora muy amable me supo explicar que ellos utilizan agua de manzanilla con bicarbonato para limpiar la cavidad bucal.

Importante el herpes virus 1 es contagioso por favor si lo padece no se ponga en contacto (besarlos o compartir comida) con bebes o niños pequeños. Si su niño esta en guardería por seguridad no lo envié la semana completa debido a que los niños pequeños se colocan todo en la boca y pueden provocar contagios.

 

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Bibliografía:

http://www.revinfcientifica.sld.cu/index.php/ric/article/viewFile/527/928

https://dospediatrasencasa.org/2018/04/30/sospechosos-habituales-estomatitis-herpetica/

https://raisingchildren.net.au/guides/a-z-health-reference/herpes-simplex-mouth-infection

https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=90&contentid=P02518

Baby Brain o Pregnancy brain en las madres

La falta de descanso y sobrecarga de tareas que conlleva el nacimiento de un bebe da como resultado en ciertas ocasiones, en  perdida de memoria en las madres.

El termino “baby brain” o “pregnancy brain” no es común escucharlo y relativamente nuevo. Se refiere a un grupo de síntomas que presentan las mujeres embarazadas y postparto.

Es el estado de olvidos continuos con una pérdida de memoria temporal (momnesia), falta de concentración, problemas tomar decisiones que no afectan el estado del cerebro o nuestro IQ.

Este fenómeno fue estudiado por algunos autores que encontraron deficiencias en la memoria de las madres.

Las causas son:

  • Estrés.
  • Exceso de tareas.
  • Falta de descanso.
  • No dormir.
  • Nuevas prioridades todas relacionadas al cuidado del bebe.
  • Cambios hormonales del embarazo, parto, lactancia, etc.

Como nueva madre lo experimente, la verdad no sabia que me pasaba hasta que mi hijo cumplió un año de edad y fui capaz de dormir la noche entera sin interrupciones. Unos días después los recuerdos comenzaron a regresar a mi mente, y me reí de todas las cosas erradas que había dicho y hecho.

Es muy interesante como el cerebro de una madre se asegura de que nuestros hijos sean prioridad.

Qué podemos hacer para en algo ayudarnos en esta situación.

  1. Escribir todo lo que tenemos que hacer y sea importante como pagos de luz, agua, teléfono, etc.
  2. Dormir pero esto es casi imposible para las nuevas madres. Es aquí donde entra la ayuda de la familia o amigos.
  3. Disfrutar esta etapa y relajarnos porque eso nos pasa casi a todas las madres.

 

 

Bibliografía

https://www.webmd.com/baby/features/memory_lapse_it_may_be_pregnancy_brain#2

https://www.medicalnewstoday.com/articles/320607.php

Rozadura del Pañal

En algún momento nuestros bebés o niños pequeños puedes presentar la famosa ¨rozadura del pañal, pañalitis o escaldadura¨, la cual es resultado principalmente del tiempo de contacto de la orina con la piel del bebé; es decir mientras más tiempo dejemos un pañal mojado sin cambiar es más probable que encontremos la rozadura.

La rozadura se presenta en varios estados:

  1. Coloración roja en el área del pañal por irritación.
  2. Presencia de granos o pústulas.
  3. Areas sangrantes tipo heridas.

Nosotros podemos evitar a tiempo la escaldadura si cambiamos el pañal a tiempo, pero esto a veces es imposible debido a que los mayoría de los padres tenemos múltiples situaciones como: trabajo, cuidado del bebé por otras personas, guarderías, alergías al material del pañal, etc.

Como médico se que funcionan los unguentos o cremas y como madre las he utilizado en múltiples ocasiones como cuando a mi hijo le dio diarrea por varios días y se escaldo.

Que utilicé:

  1. La verdad he tenido buenos resultados al utilizar las cremas con oxido de aluminio al 40% como es Desitin Maximum strenght.
  2. He utilizado otras marcas como baby organics, honest, etc, y en concluido que lo más importante es la concentración del oxido de aluminio al 40% y limpiar al bebe con agua evitando el uso de pañitos humedos en las zonas irritadas es mejor usar toallas de tela que son gentiles con la piel delicada del bebé.
  3. Existen otras madre que recurren a lo casero como el gel de sabila pero siempre hay que tomar en cuenta que lo que utilicemos sea limpio o ésteril porque si hay contacto bacteriano se puede agravar con una infección.
  4. Dejar al bebé sin pañal por periódos de tipo para estimular el secado del área.

 

Si nada de esto funciona por favor acuda a su pediatra o dermatólogo de confianza.

Un niño con rozadura del pañal presenta dolor y no le gusta que lo cambien, demostremos cariño y empatía con ellos siendo gentiles en el cambio de pañal.

 

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Fiebre (Temperatura) en niños

La fibre en los niños puede ser sinónimo de muchas cosas, por ejemplo una gripe, dentición, enfermedad estomacal, infecciones, cambio de ambiente, etc. Es decir una elevación de temperatura en los niños es un signo muchas veces difuzo que debe ser tomado seriamente.

Como madre y  medico encuentro útil tener un termómetro en casa, me agrandan utilizar en niños los termometros digitales como los auriculares, los de laser que se utilizan para medir la temperatura en la frente, ya que estos son menos invasivos para un niño que ya tiene bastante con sentirse enfermo.

Como médico síntomas de fiebre:

  • Malestar general.
  • Labios secos.
  • Mucosas secas.
  • Palidez.
  • Alza termica superior a 37,8 C medido en la boca, 38 C en el recto, 37,4 C en la axila.

Como madre lo síntomas son:

  • Llora sin parar.
  • Esta roja su carita.
  • Cuando usted lo toca se siente muy caliente.
  • Se encuentra adormecido.
  • No juega.
  • Se encuentra muy quieto (lo cual es anormal es un niño activo, que pasa solo jugando), etc.

Mi tratamiento:

  • Medir la temperatura.
  • Colocar medios físicos para bajar la temperatura como:
    • Desvestir al niño para que no este muy tapado con ropa y pueda eliminar el calor.
    • Colocar compresar de agua tibia por favor no fria en la frente, extremidades, tronco del niño.
    • Darle un baño de tina con agia tibia, no fría.
  • Empezar medicación como Acetaminofen o Ibuprofeno por via oral, por favor lea las instrucciones en el envase. Esto es importante porque dosis depende del peso del ñino y la concentracion en la que viene el medicamento en forma de jarabe o pastilla.
  • Ir a emergencia.

Importante: La fiebre es una emergencia cuando un niño no es controlada su temperatura puede llegar a convulsionar, si esto sucede llame o vaya a la emergencia del hospital más cercano ya que puede causar daños en el cerebro irreversibles.

Guia Pediatrica

 

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Diarrea en la infancia.

Cuando me encontraba trabajando en mi practica médica (mi año de servicio rural). Yo pude revisar muchos niños de todas las edades con cuadros de diarrea aguda por lo general era niños que empezaban a ir a la escuela o kinder como lo dicen en mi pais (Ecuador). Estos niños llegaban con síntomas como:

  • Decaimiento.
  • Palidez.
  • Ojos hundidos.
  • Labios secos.
  • Mucosas orales secas.
  • Y por su puesto diarrea por 2 ocasiones al día, etc.

Ahora que soy madre encontre otros síntomas como:

  • No juega.
  • No grita.
  • Se queja todo el tiempo.
  • Se comporta diferente a lo acostumbrado.
  • Y por su puesto diarrea que viene acompañada de irritación en área del pañal o como comunmente le decimos (escaldadura del pañal).

Mi tratamiento es:

  • Verificar que su hijo este HIDRATADO como lo hacemos… Primero y lo mejor proveer suero de hidratación oral. Si su niño no le acepta beber en su vasito, biberón, etc., por favor trate darselo por cucharas y un poco helado para disimular su sabor.
  • Si no tenemos a la mano suero oral proveer al niño de liquidos como horchatas de arroz, agua de coco, debemos estar seguros que tiene todos los elementos como azucares, sales y agua.
  • Cambio de pañal en cada diarrea para evitar la escaldadura.
  • Dieta blanda como sopas de pollo, no fritos.

La mayoria de diarreas son virales y eso quiere decir que son autolimitadas es decir duran solo unos días y desaparecen, pero las diarreas bacterianas pueden necesitar antibioticos, por esto lo primero es hidratar y lo segundo tomar cita con su Pediatra o Medico de confianza.

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No produccion de leche materna

La leche materna siempre será un tema de discusión entre todas nosotras la madres, pero también es un tema polémico debido a que los estados están promoviendo la lactancia materna exclusiva con campañas en medios de comunicación, lo que promueve la disminución de la desnutrición en los niños de los países en desarrollo.

Como madre lo viví en carne propia al dar luz, yo pensé que estaba preparada porque como medico había estudiado las catedras de ginecoobstetricia, pediatría, nutrición, etc., y practicado en múltiples hospitales de mi país. Pero algo paso que se salió de mi control como médico y nueva madre.. pues no tuve leche en mis senos, mi hijo recién nacido lloraba y lloraba y nunca consiguió nada; pasaron los 3 días de mi estancia hospitalaria y mi bebe nunca dejo de llorar y cada vez era peor y ya presento signos de deshidratación e ictericia.  Mi bebe fue ingresado a terapia intensiva neonatal, por esas dos causas; fue justo ahí donde por fin le suministraron su primera leche en polvo y fue lo primero que comió en 3 días.

Di a luz en Estados Unidos, país donde se dan el tiempo de mandarle un consejero de lactancia exclusiva que se tomó su tiempo en explicarme los beneficios de la lactancia, lo cual me pareció algo bueno.

Me quede pensando en que había pasado conmigo. ¿Por que no fui capaz de dar de lactar?, ¿Sera la técnica?, ¿Falta de estimulación?. Yo también utilice la bomba de succión  pero en mi mejor día lograba solo 2 onzas de leche, así que recordé que mi madre solo me dio de lactar hasta los 4 meses por problemas en lo senos.

Me puse a revisar bibliografía y pues sí los problemas en los pezones como pezones invertidos, la falta de suficiente tejido mamario, etc., pueden producir lo que me paso.

A veces leo otras páginas para madres y los comentarios son muy hirientes hacia las madres que no pudimos dar de lactar exclusivamente porque se cree que eso es un mito.

No es un mito es una realidad no todas las mujeres podemos dar de lactar exclusivamente, pero lo bueno es que tenemos las leches de formula y no hay que sentirse culpables por usarlas, ya que para eso fueron creadas. 

Madre es madre sin importar como alimenta a sus hijos, lo importante es que lo hacemos y no los dejamos pasar hambre.